श्रवण बांधिता(HI)

Hearing Impaired (HI)

परिभाषा- 

जब कोई व्यक्ति सामान्य ध्वनि को सुनने में असक्षम पाया जाता है, तो हमें उसे अक्षम कहा जा सकता है और इस अवस्था को श्रवण क्षतिग्रस्तता कहा जाता है। हमारे देश में इस प्रकार की समस्या से ग्रसित प्राय: हर आयु वर्ग के लोग पाये जाते हैं, जिसके अनेकों कारण हैं। इसका सबसे बड़ा कारण ध्वनि प्रदूषण एवं अनेकों प्रकार की बीमारियों हैं। श्रवण क्षतिग्रस्तता को समझने के लिए यह अत्यंत आवश्यक होता है कि इस सामान्य श्रवण प्रक्रिया के विषय में जानकारी रखें।

भारत एक विशाल क्षेत्र वाला देश है। जिसमें 1 अरब से अधिक जनसंख्या निवास करती है। इस जनसंख्या के कुछ प्रतिशत लोग किसी-न -किसी विकलांगता से ग्रसित हैं। देखा जाये तो देश की स्वतंत्रता के बाद भी विकलांगता के क्षेत्र में अप्रत्याशित परिवर्तन हुए हैं। जनगणना 1931 के अनुसार मूक बधिर व्यक्तियों की जनसंख्या 2,31,000 थी। देश की भौगोलिक संरचना के आधार राष्ट्रीय प्रतिदर्श सर्वेक्षण संगठन 1991 के आंकड़ों के आधार पर लगभग 32,42,000 व्यक्ति श्रवण अक्षमता से ग्रसित पाये गये। आंकड़ों के अनुसार श्रवण बाधिता 60 वर्ष या उससे अधिक उम्र के व्यक्तियों में अधिक पायी गयी। विभिन्न सर्वेक्षणों के अनुसार पता चलता है कि 1 प्रतिशत बच्चे जन्मजात श्रवण दोष से ग्रसित होते हैं। इस प्रकार हमारे देश में अति अल्प, 25 प्रतिशत अलप, 19 प्रतिशत अल्पतम् 42 प्रतिशत गंभीर एवं 12 प्रतिशत अति गंभीर होते है। इस प्रकार चलित श्रवण क्षति, संवेदी श्रवण क्षति, केन्द्रीय श्रवण क्षति एवं मिश्रित श्रवण क्षति सभी वर्ग के बच्चे पाये जाते हैं। इनके शिक्षण एवं प्रशिक्षण हेतु मानव संसाधन विकसित किये जा रहे हैं। सिससे इनका पुनर्वास किया जा सके।

श्रवण बाधित की परिभाषाएं

श्रवण क्षतिगस्तता को विभिन्न संगठनों द्वारा समय-समय पर परिभाषित किया गया है -

1. राष्ट्रीय प्रतिदर्श सवेक्षण संगठन (1991) के अनुसार “श्रवण बाधित उसे कहा जाता है, जो सामान्य रूप से सामान्य ध्वनि को सुनने में अक्षम हो।”

2. भारतीय पुनर्वास परिषद् के अनुसार “जब बधिरता 70 डेसीमल हो, तो व्यवसायिक तथा जब 55 डेसिमल तक हो, तो उसे शिक्षा के लिये प्रयोग में लेना चाहिए।”

3. योजना आयोग एवं विकलांग जन अधिनियम (1995) के अनुसार “वह व्यक्ति श्रवण बाधित कहा जायेगा, जो 60 डेसिमल या उससे अधिक डेसिमल पर सुनने की क्षमता रखता हो।”

4. समाज कल्याण के अनुसार “जब किसी व्यक्ति के एक कान में 60 डेसिमल श्रवण क्षतिग्रस्तता हो तथा दूसरा कान अच्छा हो, तो वह उच्च शिक्षा के लिए उपयोगी हो सकता है।”

उपर्युक्त परिभाषाओं से यह स्पष्ट होता है कि जब व्यक्ति सुनने में असक्षम हो तथा दूसरों की सहायता लेता है, उससे यह ज्ञात होता है कि व्यक्ति को श्रवण दोष है। श्रवण दोष एक अदृश्य एवं छुपी हुई विकलांगता है, जो देखने से नहीं दिखाई देती है। कोई व्यक्ति हाथ या पैर से विकलांग है तो वह बैसाखी, व्हील चेयर, ट्राईसाइकिल आदि का प्रयोग करता है। जिससे उसकी शारीरिक विकलांगता का पता चलता है तथा एक मानसिक विकलांग बच्चा अपने हाव-भाव, क्रिया-कलापों तथा व्यवहार यह साबित करता है कि वह मानसिक मन्द है।

सामान्य रूप से सुनाई देने वाली ध्वनियों में कम तीक्ष्णता होने पर श्रवण हानि होती है। [११] सुनने में बिगड़ा हुआ या सुनने में मुश्किल होने वाले शब्द आमतौर पर ऐसे लोगों के लिए आरक्षित होते हैं जिनके पास भाषण आवृत्तियों में ध्वनि सुनने में असमर्थता होती है। श्रवण हानि की गंभीरता को श्रोता का पता लगाने से पहले आवश्यक सामान्य स्तर से ऊपर की मात्रा में वृद्धि के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है।

बहरेपन को नुकसान की एक डिग्री के रूप में परिभाषित किया गया है कि एक व्यक्ति प्रवर्धन की उपस्थिति में भी भाषण को समझने में असमर्थ है। [११] गहन बहरेपन में, यहां तक ​​कि एक ऑडीओमीटर द्वारा उत्पन्न होने वाली उच्चतम तीव्रता की आवाज़ें (आवृत्तियों की एक श्रृंखला के माध्यम से शुद्ध स्वर ध्वनियों का उत्पादन करके सुनने को मापने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला उपकरण) का पता नहीं लगाया जा सकता है। कुल बधिरता में, उत्पादन की प्रवर्धन या विधि की परवाह किए बिना, कोई भी आवाज़ नहीं सुनी जाती है।

भाषण धारणा - सुनने के एक अन्य पहलू में शब्द की ध्वनि की तीव्रता के बजाय शब्द की स्पष्टता शामिल है।मनुष्यों में, वह पहलू आमतौर पर भाषण भेदभाव के परीक्षणों द्वारा मापा जाता है। ये परीक्षण भाषण को समझने की क्षमता को मापते हैं, न कि केवल ध्वनि का पता लगाने के लिए। सुनवाई के नुकसान के बहुत दुर्लभ प्रकार हैं जो अकेले भाषण भेदभाव को प्रभावित करते हैं। एक उदाहरण श्रवण न्युरोपटी है , सुनवाई हानि की एक किस्म जिसमें कोक्ली के बाहरी बाल कोशिकाएं बरकरार हैं और कार्य कर रही हैं, लेकिन ध्वनि की जानकारी श्रवण तंत्रिका और मस्तिष्क में ठीक से संचारित नहीं होती है। [17]

"बधिरों की सुनवाई", "बधिर-मूक", या "बहरे और गूंगे" शब्दों का उपयोग करना, बधिरों का वर्णन करना और लोगों को सुनने में कठिन होना वकालत करने वाले संगठनों द्वारा हतोत्साहित किया जाता है क्योंकि वे कई बधिरों और सुनने वाले लोगों के प्रति कठोर होते हैं। [18]

श्रवण  हानि के मानक- 

मानव श्रवण २०-२०,००० हर्ट्ज से आवृत्ति में, और ० डीबी से १२० डीबी एचएल या अधिक की तीव्रता में फैली हुई है।0 डीबी ध्वनि की अनुपस्थिति का प्रतिनिधित्व नहीं करता है, बल्कि सबसे नरम ध्वनि एक औसत बिना आवाज़ वाला मानव कान सुन सकता है; कुछ लोग −5 या यहां तक ​​कि d10 डीबी तक सुन सकते हैं। ध्वनि आमतौर पर 90 डीबी से ऊपर है और 115 डीबी दर्द की दहलीज को दर्शाता है ।कान सभी आवृत्तियों को समान रूप से अच्छी तरह से नहीं सुनता है; सुनने की संवेदनशीलता लगभग 3000 हर्ट्ज है।आवृत्ति रेंज और तीव्रता के अलावा मानव सुनवाई के कई गुण हैं जिन्हें आसानी से मात्रात्मक रूप से नहीं मापा जा सकता है। लेकिन कई व्यावहारिक उद्देश्यों के लिए, सामान्य सुनवाई को आवृत्ति बनाम तीव्रता ग्राफ, या ऑडियोग्राम द्वारा परिभाषित किया जाता है, आवृत्ति पर सुनवाई की संवेदनशीलता थ्रेसहोल्ड। उम्र के संचयी प्रभाव और शोर और अन्य ध्वनिक अपमान के संपर्क के कारण, 'विशिष्ट' सुनवाई सामान्य नहीं हो सकती है। [१ ९] [२०]

श्रवण हानि के लक्षण -

1. टेलीफोन का उपयोग करने में कठिनाई

2. ध्वनि की दिशात्मकता का नुकसान

3. भाषण समझने में कठिनाई, विशेषकर उन बच्चों और महिलाओं के लिए जिनकी आवाज उच्च आवृत्ति की होती है ।

4. पृष्ठभूमि शोर ( कॉकटेल पार्टी प्रभाव ) की उपस्थिति में भाषण समझने में कठिनाई

5. लगता है या भाषण सुस्त हो रहा है, muffled या क्षीणन

6. टेलीविजन, रेडियो, संगीत और अन्य ऑडियो स्रोतों पर बढ़ी हुई मात्रा की आवश्यकता

सुनवाई हानि संवेदी है, लेकिन लक्षणों के साथ हो सकता है:

7.  कानों में दर्द या दबाव

8. एक अवरुद्ध भावना

माध्यमिक लक्षणों के साथ भी हो सकता है:

9. हाइपरकेसिस , कुछ तीव्रता और ध्वनि की आवृत्तियों के साथ श्रवण दर्द के साथ संवेदनशीलता बढ़ जाती है, जिसे कभी-कभी "श्रवण भर्ती" के रूप में परिभाषित किया जाता है।

10. जब कोई बाहरी आवाज़ न हो तो टिन्निटस , रिंगिंग, बज़िंग, हिसिंग या अन्य आवाज़ें

11. सिर का चक्कर और असमानता

12. tympanophonia , किसी की स्वयं की आवाज़ और श्वसन ध्वनियों की असामान्य सुनवाई, आमतौर पर एक पैशुलस (एक लगातार खुला) यूस्टेशियन ट्यूब या डिसेंट बेहतर सुपीरिकुलर नहरों के परिणामस्वरूप

13. चेहरे की गति की गड़बड़ी (संभावित ट्यूमर या स्ट्रोक का संकेत) या बेल्स पाल्सी वाले व्यक्तियों में

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