दृश्य हानि के कारण

 दृश्य हानि के कारण-

2010 में विश्व स्तर पर दृश्य हानि के सबसे आम कारण थे:

1. अपवर्तक त्रुटि (42%)

2. मोतियाबिंद (33%)

3. ग्लूकोमा (2%)

4. उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन (1%)

5. कॉर्नियल ओपसीफिकेशन (1%)

6. मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी (1%)

7. बचपन का अंधापन

8. ट्रेकोमा (1%)

9. अनिर्धारित (18%)


2010 में अंधापन के सबसे आम कारण थे:

1. मोतियाबिंद (51%)

2. मोतियाबिंद (8%)

3. उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन (5%)

4. कॉर्नियल ओपसीफिकेशन (4%)

5. बचपन का अंधापन (4%)

6. अपवर्तक त्रुटियां (3%)

7. ट्रेकोमा (3%)

8. मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी (1%)

9. अनिर्धारित (21%)


लगभग 90% लोग जो दृष्टिबाधित हैं विकासशील देशों में रहते हैं । आयु से संबंधित धब्बेदार अध: पतन, ग्लूकोमा और मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी विकसित दुनिया में अंधेपन के प्रमुख कारण हैं।

कामकाजी उम्र के वयस्कों में जो 2010 में इंग्लैंड और वेल्स में सबसे ज्यादा अंधे थे, वे थे:

1. वंशानुगत रेटिना संबंधी विकार (20.2%)

2. मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी (14.4%)

3. ऑप्टिक शोष (14.1%)

4. ग्लूकोमा (5.9%)

5. जन्मजात असामान्यताएं (5.1%)

6. दृश्य प्रांतस्था के विकार (4.1%)

7. सेरेब्रोवास्कुलर रोग (3.2%)

8. मैक्युला और पीछे के ध्रुव की गिरावट (3.0%)

9. मायोपिया (2.8%)

10. कॉर्नियल विकार (2.6%)

11. मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र के घातक नवोप्लाज्म (1.5%)

12. रेटिना टुकड़ी (1.4%)



मोतियाबिंद 

इनमें से, मोतियाबिंद> 65%, या अंधापन के 22 मिलियन से अधिक मामलों के लिए जिम्मेदार है, और मोतियाबिंद 6 मिलियन मामलों के लिए जिम्मेदार है।

मोतियाबिंद : जन्मजात और बाल रोग विकृति है जो क्रिस्टलीय लेंस के ग्रेइंग या अस्पष्टता का वर्णन करता है, जो आमतौर पर अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, चयापचय संबंधी विकार और आनुवंशिक रूप से संचरित सिंड्रोम के कारण होता है। मोतियाबिंद बच्चे और वयस्क अंधेपन का प्रमुख कारण है जो कि ४० वर्ष की उम्र के बाद हर दस साल में प्रचलन में दोगुना हो जाता है। नतीजतन, आज मोतियाबिंद बच्चों की तुलना में वयस्कों में अधिक आम है। यानी, लोगों को उम्र बढ़ने के साथ मोतियाबिंद होने की अधिक संभावना होती है। फिर भी, मोतियाबिंद बच्चों पर अधिक वित्तीय और भावनात्मक टोल होता है क्योंकि उन्हें महंगे निदान, दीर्घकालिक पुनर्वास और दृश्य सहायता से गुजरना पड़ता है। इसके अलावा, स्वास्थ्य विज्ञान के लिए सऊदी जर्नल के अनुसार, कभी-कभी रोगियों को पीडियाट्रिक मोतियाबिंद सर्जरी के बाद अपरिवर्तनीय एंब्लोपिया  का अनुभव होता है क्योंकि मोतियाबिंद ऑपरेशन से पहले दृष्टि की सामान्य परिपक्वता को रोकता है। उपचार में महान प्रगति के बावजूद, मोतियाबिंद आर्थिक रूप से विकसित और विकासशील दोनों देशों में एक वैश्विक समस्या है। र्तमान में, वैरिएंट परिणामों के साथ-साथ मोतियाबिंद सर्जरी तक असमान पहुंच, मोतियाबिंद के विकास के जोखिम को कम करने का सबसे अच्छा तरीका धूम्रपान और सूरज की रोशनी (यानी यूवी-बी किरणों) के व्यापक संपर्क से बचना है।


ग्लूकोमा 

ग्लूकोमा एक जन्मजात और बाल चिकित्सा आंख की बीमारी है जो आंख या इंट्राओकुलर दबाव (आईओपी) के भीतर बढ़े हुए दबाव की विशेषता है। ग्लूकोमा के कारण दृश्य क्षेत्र की हानि होती है और साथ ही ऑप्टिक तंत्रिका भी क्षतिग्रस्त हो जाती है। रोगियों में मोतियाबिंद का प्रारंभिक निदान और उपचार अत्यावश्यक है क्योंकि मोतियाबिंद आईओपी के गैर-विशिष्ट स्तरों से शुरू होता है। इसके अलावा, ग्लूकोमा का सटीक निदान करने में एक और चुनौती यह है कि इस बीमारी के चार कारण हैं: १) भड़काऊ ओकुलर हाइपरटेंशन सिंड्रोम (IOHS); 2) गंभीर यूवेइटिक कोण बंद करना; 3) कॉर्टिकोस्टेरॉइड-प्रेरित; और 4) संरचनात्मक परिवर्तन और पुरानी सूजन से जुड़ा एक विषम तंत्र। इसके अलावा, अक्सर बाल चिकित्सा मोतियाबिंद वयस्कों द्वारा विकसित मोतियाबिंद के कारण और प्रबंधन में बहुत भिन्न होता है। वर्तमान में, बाल चिकित्सा मोतियाबिंद का सबसे अच्छा संकेत २१ मिमी एचजी या एक बच्चे के भीतर मौजूद अधिक है। पीडियाट्रिक ग्लूकोमा के सबसे सामान्य कारणों में से एक मोतियाबिंद हटाने वाली सर्जरी है, जो शिशुओं में लगभग १२.२% और शिशुओं में ५ 58. among% के साथ १० साल के बच्चों में होती है।


संक्रमण 


ओन्कोसेरिएसिस का बोझ: अफ्रीका में अंधे वयस्कों का नेतृत्व करने वाले बच्चे

बचपन के अंधापन गर्भावस्था से संबंधित स्थितियों, जैसे जन्मजात रूबेला सिंड्रोम और प्रीमैच्योरिटी के रेटिनोपैथी के कारण हो सकते हैं । कुष्ठ और onchocerciasis प्रत्येक विकासशील दुनिया में लगभग 1 मिलियन व्यक्तियों को अंधा करता है।
ट्रेकोमा से अंधे हुए व्यक्तियों की संख्या पिछले 10 वर्षों में 6 मिलियन से घटकर 1.3 मिलियन हो गई है, इसे दुनिया भर में अंधापन के कारणों की सूची में सातवें स्थान पर रखा गया है।
सेंट्रल कॉर्नियल अल्सरेशन भी दुनिया भर में मोनोकुलर ब्लाइंडनेस का एक महत्वपूर्ण कारण है, अकेले भारतीय उपमहाद्वीप में हर साल कॉर्नियल ब्लाइंडनेस के अनुमानित 850,000 मामलों के लिए जिम्मेदार है। परिणामस्वरूप, सभी कारणों से कॉर्नियल स्कारिंग अब वैश्विक दृष्टिहीनता का चौथा सबसे बड़ा कारण है।


चोटें 


घायल को फिर से शिक्षित करना। प्रथम विश्व युद्ध में बास्केट बनाना सीख रहे ब्लाइंड फ्रांसीसी सैनिक।

आँख की चोटें, जो अक्सर 30 वर्ष से कम उम्र के लोगों में होती हैं, संयुक्त राज्य भर में एककोशिकीय अंधापन (एक आँख में दृष्टि हानि) का प्रमुख कारण है। चोट और मोतियाबिंद आंख को प्रभावित करते हैं, जबकि ऑप्टिक तंत्रिका हाइपोप्लासिया जैसी असामान्यताएं तंत्रिका बंडल को प्रभावित करती हैं जो आंख से मस्तिष्क के पीछे तक संकेत भेजती हैं, जिससे दृश्य तीक्ष्णता घट सकती है।
कॉर्टिकल अंधापन मस्तिष्क के ओसीसीपटल लोब की चोटों से उत्पन्न होता है जो मस्तिष्क को ऑप्टिक तंत्रिका से संकेतों को सही ढंग से प्राप्त करने या व्याख्या करने से रोकता है ।कॉर्टिकल ब्लाइंडनेस के लक्षण व्यक्तियों में बहुत भिन्न होते हैं और थकावट या तनाव की अवधि में अधिक गंभीर हो सकते हैं। कॉर्टिकल ब्लाइंडनेस वाले लोगों में दिन में बाद में खराब दृष्टि होना आम है।

अंधाधुंध का इस्तेमाल प्रतिशोध में और कुछ मामलों में यातना के रूप में किया गया है, एक व्यक्ति को एक प्रमुख अर्थ से वंचित करने के लिए जिससे वे दुनिया के भीतर नेविगेट या बातचीत कर सकते हैं, पूरी तरह से स्वतंत्र रूप से कार्य कर सकते हैं, और उनके आसपास की घटनाओं के बारे में जागरूक हो सकते हैं। शास्त्रीय क्षेत्र का एक उदाहरण ओडिपस है , जो यह महसूस करने के बाद अपनी आँखें बाहर निकाल लेता है कि उसने उसके द्वारा की गई भयानक भविष्यवाणी को पूरा किया है। बुल्गारियाई को कुचलने के बाद, बीजान्टिन सम्राट बेसिल II ने युद्ध में लिए गए 15,000 कैदियों को रिहा करने से पहले अंधा कर दिया। [३porary]समकालीन उदाहरणों में अपघटन के रूप में एसिड फेंकनेजैसी विधियों को शामिल किया गया है।


आनुवंशिक दोष 

ऐल्बिनिज़म से पीड़ित लोगों को अक्सर दृष्टि हानि होती है कि कई लोग कानूनी रूप से अंधे हैं, हालांकि उनमें से कुछ वास्तव में नहीं देख सकते हैं। लेबर की जन्मजात अमाशय के कारण जन्म से या बचपन में दृष्टिहीनता या गंभीर दृष्टि हानि हो सकती है।

मानव जीनोम की मैपिंग में हालिया प्रगति ने कम दृष्टि या अंधापन के अन्य आनुवंशिक कारणों की पहचान की है।ऐसा ही एक उदाहरण बार्डेट-बिडल सिंड्रोम है ।


जहर का संपादन

शायद ही कभी, अंधेपन कुछ रसायनों के सेवन के कारण होता है। एक प्रसिद्ध उदाहरण मेथनॉल है , जो केवल हल्के से विषाक्त और कम से कम नशे में है, और पदार्थों में टूट जाता है फॉर्मेल्डिहाइड और फॉर्मिक एसिड जो बदले में अंधापन, अन्य स्वास्थ्य जटिलताओं का एक सरणी, और मौत का कारण बन सकता है। जब चयापचय के लिए इथेनॉल के साथ प्रतिस्पर्धा होती है, तो इथेनॉल को पहले चयापचय किया जाता है, और विषाक्तता की शुरुआत में देरी होती है। मेथनॉल आमतौर पर मिथाइलेटेड आत्माओं में पाया जाता है, जो एथिल अल्कोहल से होता है , मानव उपभोग के लिए इथेनॉल की बिक्री पर करों का भुगतान करने से बचने के लिए। मिथाइलेटेड आत्माओं को कभी-कभी शराबियों द्वारा नियमित इथेनॉल अल्कोहल पेय केलिए एक हताश और सस्ते विकल्प के रूप में उपयोग किया जाता है।


अन्य

एम्बीलोपिया : दृष्टि हानि या दृश्य हानि की एक श्रेणी है जो अपवर्तक त्रुटियों या सहवर्ती ओकुलर रोगों के असंबंधित कारकों के कारण होती है। एम्बीलोपिया वह स्थिति है जब बच्चे की दृश्य प्रणाली सामान्य रूप से परिपक्व नहीं हो पाती है क्योंकि बच्चा या तो समय से पहले जन्म, खसरा, जन्मजात न्युबेला सिंड्रोम, विटामिन ए की कमी या मेनिन्जाइटिस से पीड़ित होता है। यदि बचपन में अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो वर्तमान में एंबीलिया वयस्कता में लाइलाज है क्योंकि सर्जिकल उपचार प्रभावशीलता एक बच्चे के परिपक्व होने के रूप में बदल जाती है। तीजतन, एम्बीलोपिया दुनिया में बाल एककोशिकीय दृष्टि हानि का प्रमुख कारण है, जो एक आंख में दृष्टि की क्षति या हानि है। सबसे अच्छी स्थिति में, जो कि बहुत ही दुर्लभ है, ठीक से इलाज किया जाने वाला एंबीलिया के रोगी २०/४० तीक्ष्णता प्राप्त कर सकते हैं।